Sosialisasi Peningkatan Kepatuhan Pengisian Rekam Medis di Rumah Sakit X Provinsi Kalimantan Timur
##plugins.themes.academic_pro.article.sidebar##
Downloads
##plugins.themes.academic_pro.article.main##
Abstract
Abstrak: Kelengkapan rekam medis merupakan salah satu aspek penting dalam mendukung mutu dokumentasi pelayanan kesehatan. Kegiatan pengabdian ini bertujuan mensosialisasikan alternatif penyelesaian di Rumah Sakit X Provinsi Kalimantan Timur terkait dengan kelengkapan rekam medis elektronik. Kegiatan dilaksanakan pada Sub Unit Rekam Medis dan Sub Unit Loket Pendaftaran melalui observasi, wawancara, FGD Fishbone Diagram. Pada Juni 2026, sebanyak 1.606 dokumen RME diperiksa, terdiri atas 1.591 dokumen (99,07%) lengkap dan 15 dokumen (0,93%) tidak lengkap. Ketidaklengkapan terutama ditemukan pada pemeriksaan penunjang seperti Visus dan Slit Lamp. Faktor penyebab meliputi Man, Method, Machine, Material, dan Environment. Prioritas penyelesaian adalah meningkatkan kepatuhan dokter dalam melengkapi seluruh item RME. Rekomendasi meliputi monitoring berkala, tindak lanjut dokumen, pemeliharaan SIMRS, dan penguatan koordinasi antarunit untuk mendukung pencapaian kelengkapan 100%.
##plugins.themes.academic_pro.article.details##
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
JURPIKAT (Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat) accepts manuscripts that have not been published elsewhere and are not under consideration for publication by other print or electronic media. Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons BY-NC License that allows others to share the work with an acknowledgment of the work's authorship and initial publication in this journal.
Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (eg, post it to an institutional repository, in a journal or publish it in a book), with an acknowledgment of its initial publication in this journal.
License to Publish
The non-commercial use of the article will be governed by the Attribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0). The author hereby grants JURPIKAT (Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat) an exclusive publishing and distribution license in the manuscript include tables, illustrations or other material submitted for publication as part of the manuscript (the “Articleâ€) in print, electronic and all other media (whether now known or later developed), in any form, in all languages, throughout the world, for the full term of copyright, and the right to license others to do the same, effective when the article is accepted for publication. This license includes the right to enforce the rights granted hereunder against third parties.
References
Ariyanti, R., & Rahayu, E. P. (2025). JURNAL MANAJEMEN PELAYANAN KESEHATAN EVALUASI PENERAPAN REKAM MEDIS ELEKTRONIK PADA FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN DI INDONESIA : A SYSTEMATIC REVIEW Evaluate of the Implementation of Electronic Medical Record in Health Care Facilities in Indonesia : Depar. Manajemen Pelayanan Kesehatan, 28(04), 131–138. https://doi.org/https://doi.org/10.22146/jmpk.v28i04.20034
Firnalia Ellen Novana, Eka Wilda Faida, Alfina Aisatus Saadah, F. H. (2024). ANALISIS TINGKAT PENGETAHUAN DAN MOTIVASI PETUGAS REKAM MEDIS DALAM IMPLEMENTASI REKAM MEDIS ELEKTRONIK. 14(2), 126–132.
Ginting, A., Boris, J., & Zebua, R. (2024). Analisis Kelengkapan Rekam Medis Elektronik Penyakit Demam Berdarah di Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan Tahun 2023. 7(2), 301–306. https://doi.org/10.32524/jksp.v7i2.1230
Gumilar, R. A., Herfiyanti, L., Piksi, P., & Bandung, G. (2021). Analisis Kelengkapan Rekam Medis Rawat Inap di Rumah Sakit Umum Bina Sehat Bandung. Jurnal Ilmiah Indonesia, 1(9), 1192–1199. https://doi.org/10.36418/cerdika.v1i9.163
Hidayat, A. R., Daniati, Y. I., & Seha, H. N. (2021). Review Kelengkapan Berkas Rekam Medis Rawat Inap Secara Retrospective di Rumah Sakit Panti Rini A Retrospective Review On The Completeness Of Inpatiet Medical Record Files in Panti Rini Hospital Di Rumah Sakit Panti Rini belum. Jurnal Permata Indonesia, 12(12), 1–11. https://doi.org/https://doi.org/10.59737/jpi.v12i2.27
Ivana Herpito, Jessica Gabriele Devitasari Krisdiana, R., & Fitria, I. (2023). Kepatuhan Tenaga Medis dalam Pengisian Elektronik Rekam Medis (E-RM). Administrasi RS Indonesia, 2(1), 26–34.
Lestari, F. O., Nur’aeni, A. A., & Sonia, D. (2021). Analisis Kelengkapan Pengisian Rekam Medis Elektronik Rawat Inap Guna Meningkatkan Mutu Pelayanan di RS X Bandung. Cerdika: Jurnal Ilmiah Indonesia, 1(10), 1283–1290. https://doi.org/10.36418/cerdika.v1i10.205
Masyfufah, L., Listiawan, N., Yulianita, N. E., Wahyuni, T., Sutha, D. W., & Pribadi, M. S. W. (2024). Kelengkapan Pengisian Rekam Medis Elektronik Pasien di Poli Umum Puskesmas Surabaya Timur. Jurnal Ilmiah Perekam Dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI), 9(2), 177–188. https://doi.org/10.52943/jipiki.v9i2.1689
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 24 Tahun 2022. (2022). jdih.kemkes.go.id. (24), 1–20.
Prananda, A., Fitrianingsi, J., Palu, B., & Amir, A. (2025). Pelayanan Kesehatan Di Ruang Rawat Inap Rsud Labuang Baji Makassar Tahun 2024. Jurnal Kesehatan Tambusai, 6(1), 815–830. https://journal.universitaspahlawan.ac.id/index.php/jkt/article/view/41505/27174
Rosalinda, R., Setiatin, S. S., & Susanto, A. S. (2021). Evaluasi Penerapan Rekam Medis Elektronik Rawat Jalan Di Rumah Sakit Umum X Bandung Tahun 2021. Cerdika: Jurnal Ilmiah Indonesia, 1(8), 1045–1056. https://doi.org/10.36418/cerdika.v1i8.135
Rusdi, A. J., Rusfadir, A., Ardhani, K., Raharusun, A., Kunci, K., & Medis, R. (2024). Optimalisasi Penerapan Rekam Medis Elektronik di RSUD Karel. Jurnal Ilmiah Multidisiplin, 3(8), 773–781.
Salsabila, R., & Pujilestari, I. (2024). ELEKRONIK DI UNIT RAWAT JALAN DENGAN MENGGUNAKAN. 5(September), 7152–7163.
Situmorang, M., Studi, P., Medis, D. R., & Bros, U. A. (2024). Analisis Kelengkapan Pengisian Rekam Medis Elektronik Di Puskesmas Botania Batam. 18, 920–933.
Syafanny, L. D. A., Setiawan, M. Y., Saadah, A. A., & Purnami, N. (2025). Faktor Pendukung Dan Penghambat Penggunaan Rekam Medis Elektronik (Rme) Di Instalasi Rekam Medis Rumah Sakit Siti Khodijah Muhammadiyah Cabang Sepanjang. Infokes: Jurnal Ilmiah Rekam Medis Dan Informatika Kesehatan, 15(1), 11–18. https://doi.org/10.47701/infokes.v15i1.4003
Syahbana, L. R., & Trihandini, I. (2022). Analisis Kelengkapan Pengisian Resume Medis Rawat Inap di RS Darurat Covid-19 Wisma Atlet Kemayoran. Ilmiah Perekam Dan Informasi Kesehatan Imelda, 7(1), 48–55. https://doi.org/https://doi.org/10.52943/jipiki.v7i1.721
Widawati Wahyu, Erry Yudhya Mulyani, W. R. K. (2025). FAKTOR SOSIAL DAN FAKTOR PSIKOLOGIS TERHADAP INTENSI MENGGUNAKAN REKAM MEDIS ELEKTRONIK: MODERASI TEKNIK SOCIAL Electronic Medical Records : Moderation of Supervision Techniques. 13(1), 232–244.